Als Sozialversicherungs­fachangestellte (Fachrichtung allgemeine Kranken­versicherung) sind Sie Ansprech­partner für Versicherte im Bereich der gesetzlichen Kranken­versicherung und informieren auch bei allen Fragen bezüglich der Sozial­versicherung. Ihre Aufgabe ist es, Versicherungs­verhältnisse zu klären, Ansprüche von Versicherten zu prüfen und diese zu finanziellen Ab­sicherungen im Krankheits- oder Pflegefall zu beraten.

Sie befassen sich mit gültigem Recht, bearbeiten Leistungs­anträge im Krankheits- und Pflegefall, wobei Sie mit Leistungs­erbringern bzw. Vertrags­partnern wie Ärzten und Ärztinnen, Kranken­häusern, Rehabilitations- und Pflege­einrichtungen, Apotheken und Pflege­diensten zusammen­arbeiten. Zudem sind Sie in der Neukunden­gewinnung tätig.

• Arbeitgeber und Beschäftigte in versicherungs­rechtlichen Angelegen­heiten beraten, Versicherungs­verhältnisse klären und kundengerechte Lösungen anbieten
• Melde­tatbestände feststellen und Arbeitgeber beim Erfüllen ihrer Melde­pflicht unterstützen
• Kunden über die Vorteile der jeweiligen Kranken­kasse informieren
• Neukundengewinnung
• Beiträge buchen, Einzüge überwachen, Beitrags­differenzen mit Arbeit­gebern abstimmen und Erstattungen abwickeln
• Versicherte über Leistungen im Krankheits- und Pflege­fall sowie im Bereich der Gesundheits­vorsorge informieren und diese Leistungen zur Verfügung stellen
• Versicherte über eventuelle Leistungen bei Krankheit, Pflege, Familien­planung, Schwangerschaft, Mutterschaft oder Tod beraten
• Leistungs­ansprüche prüfen und klären; Fall­kodierungen prüfen, Gutachten des Medizinischen Dienstes der Kranken­versicherung (MDK) anfordern und auswerten
• Krankengeld, Mutterschafts­geld, Fahrtkosten, Zuschüsse und Haushalts­hilfe berechnen und dem Kunden zeitnah überweisen
• Pflege­beratung nach § 7a Sozial­gesetzbuch (SGB) XI durchführen
• Beratung und Unterstützung von Pflege­bedürftigen bei der Inanspruch­nahme von Sozial­leistungen und anderen Hilfsangeboten
• Erledigung von Aufgaben in Finanz­wesen, Verwaltung und Personal­wesen

Sie kommunizieren gern und haben grund­sätzlich Interesse an kauf­männischen und rechtlichen Themen? Kalkulieren, Beraten und Prüfen liegt Ihnen? Dann könnte die Um­schulung zur Sozialversicherungs­fachangestellten genau richtig für Sie sein.

Keine Sorge, wenn Sie noch nicht alle Voraus­setzungen erfüllen, bewerben Sie sich trotzdem. In einem persönlichen Gespräch und anhand eines Eignungs­tests finden wir gemeinsam heraus, ob der Beruf zu Ihnen passt.

Die Umschulung zur Sozialversicherungsfachangstestellten in Berlin (24 Monate) lässt sich grob in 4 Phasen gliedern: Theorieteil, Prakti­kum, Prüfungs­vorbereitung und Prüfung.

1. In den berufs­übergreifenden Modulen erlernen Sie breit gefächertes Grund­wissen, zum Beispiel:

• MS Office Anwendungen (Word, Excel, Outlook, PowerPoint)
• Geschäftsprozesse und Auftragsbearbeitung
• Investition und Finanzierung
• Kosten- und Leistungsrechnung
• Steuer- und Sozialrecht

2. In den berufs­spezifischen Modulen steht die Spezialisierung und Vertiefung von Fachwissen auf dem Plan, bspw.:

• Sachenrecht
• Familien- und Erbrecht
• Verwaltungsrecht
• Sozialversicherungsrecht
• Leistungen und Verträge
• Versicherungspflicht und Beiträge

Im Fachpraktikum (Dauer: 7 Monate) lernen Sie praktische Inhalte und Prozesse der Arbeitswelt.

In der Prüfungs­vorbereitung (Dauer: 6 Wochen) werden Sie umfangreich und explizit auf die Prüfung vor der AOK Nordost vorbereitet.

Eine detaillierte Beschreibung der Kursinhalte finden Sie in den Kursdetails

• Schulabschluss und mehr­jährige Berufs­tätigkeit
• oder abgeschlossene Berufs­ausbildung
• oder nicht abgeschlossenes Studium
• ausführliches Beratungs­gespräch
• ggf. Einstufungstest
• ggf. Bewilligung für einen Bildungs­gutschein